咳嗽、发热、戴口罩……提到这几个词，你的第一反应可能是新冠肺炎。但有一种传染病，比新冠要常见得多，就是号称“白色瘟疫”的结核病。

数据显示，2020年结核病新发患者数为84.2万人，我国新冠累计报告确诊病例87071例。也就是说，同为呼吸道传染病，2020年一年的肺结核新患者人数，约是新冠肺炎确诊人数的近10倍。

3月24日是第27个世界防治结核病日，今年的主题是“生命至上，全民行动，共享健康，终结结核”。

从未消失过的“白色瘟疫”

作为义乌市唯一的结核病定点医疗机构，义乌市中心医院承担着全市结核病人的预防和诊治，过去半年，结核门诊接诊年纪最小的肺结核患者是12岁、年纪最大的是96岁。

结核病是结核分支杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，主要通过飞沫传播，可在身体各个器官发病，其中90%以上的结核病为肺结核。

中心医院感染科主任、主任医师楼莲青介绍，感染了结核菌并不是一定会得肺结核，健康人群受到结核菌感染后，是否发病取决于结核菌的毒力和自身身体抵抗力的强弱，如果身体抵抗力低，就会增加感染结核菌及发病的机会。

出现哪些症状，要高度怀疑是肺结核呢？

咳嗽、咳痰、咯血是肺结核的常见症状

早期咳嗽较轻，仅为干咳或有少许黏痰，后期可出现咳嗽加剧，痰量增多、脓痰、痰中带血，严重时可出现大咯血。当咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血，就应怀疑肺结核。

胸痛

胸壁刺痛感可随呼吸或咳嗽加重。

低烧

一般在午后或傍晚，体温增高到37.4℃~38℃，凌晨或次日即可消退，持续2周以上。

“在结核门诊，有大约40%的患者其实并无症状，大多是在体检或是在检查其他疾病时被发现。此外，由于肺结核症状与感冒极其相似，也导致很多患者不够重视，反而延误了病情。”楼莲青提醒，建议大家坚持定期体检，尽早发现隐匿的肺结核。

治疗时间太久，坚持不下去怎么办？

很多人认为，吃药后不难受、没症状或者吃药后出现不良反应就应该停药，但对于结核病患者来说，停药、漏药、减量都属于不规范的抗结核治疗，会导致病情加重或者复发，严重时会发展为耐药肺结核。

耐药肺结核：

比起普通肺结核90%以上的治愈率，耐药结核病病情重，治愈率低。

治疗时间长达2年，是普通肺结核的3~4倍。

治疗费用直线上升，是普通肺结核的100倍。

病程长，传染给他人的机会更多。

被传染者一旦发病就是耐药肺结核。

楼莲青表示，如今，结核病可防可治，面对肺结核，不必恐慌，但也千万别大意，一定要遵医嘱、坚持治疗。只要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”五项基本原则，经过6~8个月规范治疗，绝大多数普通肺结核患者都可以治愈 。

预防肺结核，我们从生活小事做起

1. 发现疑似症状，及时看医生。如果自己或身边有人咳嗽、咳痰两周不好，还有咯血、低烧、出虚汗、食欲减退等情况，尽早去定点医院进行检查。

2. 养成良好的个人卫生习惯。洗漱用具专人专用，勤洗手、勤换衣、勤晾晒被褥、定期消毒等。做好环境清洁工作，尤其是家里、宿舍等密闭环境，要经常通风。

3. 提高自身免疫力。劳逸结合，加强体育锻炼，多进行户外活动；作息要有规律，不熬夜、保证睡眠充足，保持健康心理；膳食平衡，保证营养，提升免疫力来抵抗结核侵袭。

4. 新生儿和婴幼儿接种卡介苗，可有效预防儿童重症结核病的发生。

终结结核 我们一直在路上

“你不会告诉我们单位吧？”

“我以后该怎么办？”

“别人会怎么看我啊？”

楼莲青表示，在结核门诊，许多患者特别是年轻患者在肺结核确诊和治疗时，都会有很多的顾虑和困扰，他们害怕疾病、害怕传染的同时，更害怕身边人知道后被歧视。“结核病可防可治，不止是我们医生、患者、家属，我们更期待更多人来了解结核病，最终能在不远的未来真正终结结核病！”