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高龄肝脏手术、16小时下床活动:中心医院加速康复创“奇迹”

2018-03-072991次

  老奶奶姓朱,是义乌赤岸人。

  春节前,她突然感到右上腹部剧烈胀痛,并伴随着恶心呕吐,吐出很多食物残渣后,腹胀、腹痛还是没有明显好转。

  被家人送到义乌市中心医院后,经B超检查,朱奶奶被诊断为左肝管、胆总管多发结石,左肝萎缩,左肝外叶部分胆管扩张明显。 

  针对朱奶奶的情况,肝胆胰外科执行主任陈颢召集主持了一场病情讨论会。浙大一院派驻的肝胆胰外科专家胡振华院长、骆高健副院长以及肝胆胰外科医生参与了讨论。与会医生很快达成一致的治疗方案:建议立即进行腹腔镜下左半肝切除+肝总管切开取石手术。

  听说要手术,朱奶奶的家人却犹豫了。 

  原来,朱奶奶几十年前就查出有肝内外胆管结石,经常腹痛。近些年疼痛加剧,多处求医问诊,医生都建议动大手术。家人顾虑到朱奶奶年纪大,怕身体承受不了,在犹豫中拖延到现在。如今还有不到十天就是春节,如果进行手术,术后需要住院康复,又担心老人只能留在医院过年。 

  为了打消家属顾虑,主任医师骆高健副院长详细向家属解释: 

  

 
 朱奶奶不仅有胆总管结石,还有慢性胆管炎引起的异型细胞,属于癌前病变,现在手术还算及时,拖延下去有诱发胆管细胞癌的可能,建议尽快手术。而且这个手术属于微创手术,手术创口比硬币还小,100岁的老人都可以做。
 

  对于康复时间,骆高健介绍:传统手术对身体伤害大、切口大、住院时间至少需要半个月以上,而微创手术本身创伤小、康复快,再加上浙大一院托管后,中心医院肝胆胰外科技术水平有了跨越式发展,特别是针对手术病人,实施“加速康复理念”,不出意外的话,术后一周就能回家。 

  经过医生耐心、仔细的沟通,朱奶奶的家属最终选择相信中心医院,尽快进行手术。 

  2018年2月2日,由骆高健主刀,骆旭航、龚安安做助手,手术如期开展。

  腹腔镜探查可见,朱奶奶的左肝萎缩已经十分明显,由于反复炎症刺激,组织粘连严重,手术难度很大。最终,在医护团队的紧密配合下,手术圆满完成,术中出血只有50毫升。在左肝内胆管取出8颗结石,如花生米大小;胆总管内取出的结石直径达到25毫米,大如蜜枣。

  术后,肝胆胰外科病区护理团队运用“加速康复理念”进行护理。在医护人员的悉心照料下,腊月二十八,朱奶奶顺利出院回家,如愿和家人过了一个团圆年。  

义乌市中心医院承办

电话:0579-85209666(总机) 地址:义乌市江东路699号、南门街519号

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